PSA גבוה


בהמשך העמוד 7 שאלות גולשים בנושא: PSA גבוה

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

7 שאלות גולשים בנושא » PSA גבוה


22/10/2015

psa גבוה

לפני כעשר שנים עברתי ניתוח פרוסטטקטומי לא רדיקלי בעקבות הגדלה שפירה.מאז בדיקות
הpsa היו תמיד מעל 8.לפני כחודשיים היו 15 והיום הם 17.שאלתי היא
האם תשובה זו מעידה על סרטן
האם ניתן יהיה לבדוק למרות שנשארה רק הקופסית
אני בן 74 ורואה בבדיקה זו פסק דין .מה ניתן לעשות

פרופ' חיים מצקין

ביופסיה של  בלוטת הערמונית ובהקדם


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב
27/09/2015

ערמונית מוגדלת ו PSA גבוה

שלום רב,
אני בן 42, בריא בד”כ.
1. בדיקות הדם האחרונות שלי (ספטמבר) הראו על ערך PSA של 5.72 ובבדיקה קודמת, בחודש יוני השנה, התוצאה הייתה 3.06. יש לציין שבמהלך החודשים האחרונים השלתי ממשקלי כ 10 ק”ג, בין היתר באמצעות רכיבה על אופני כושר.
2. בדיקת שתן לפני מס’ ימים – תרבית שלילית.
3. ביקרתי אצל אורולוג – בדיקה רקטאלית תקינה. הפנה אותי לבדיקה נוספת של PSA.
4. ממצאי אולטראסאונד כליות ודרכי שתן מחודש ספטמבר:
“הכליות בגודל ומבנה תקינים. ללא עדות לגושים סולידים, הידרונפרוזיס או אבנים.
שלפוחית השתן עם מילוי חלקי, ללא ממצא גס. לאחר ההתרוקנות ללא שארית שתן.
בלוטת הערמונית בנפח כ- 43 סמ”ק”.
5. ללא בעיות משמעותיות במתן שתן, לא קם בלילה.
אשמח להנחייתך להמשך טיפול/בירור. בנוסף, האם לדעתך עליי לעשות ביופסיה?
תודה רבה על המענה.

פרופ' חיים מצקין

המתן לתוצאת בדיקת PSA ופעל בהתאם להוראות רופאך.

בגיל כל תוצאה החורגת מערכי הנורמה תצדיק ביופסיה להערכתי.


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב
16/08/2015

רמות PSA גבוהות

שלום,

המטופל בן 80 עם USכליות תקין ומיפוי העצמות שיצא תקין אינו שולל את “המחלה” למרות שרמות ה- PSA הנן 81 ?

אודה על תשובתך.

תודה

פרופ' חיים מצקין

אין קשר טוב בין US לבין סרטן ערמונית.

הבדיקה ששוללת מחלה היא ביופסיה.

הסיכוי שיש מחלה הוא מרד גבוה


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב
13/08/2015

PSA גבוה

שלום,
בעלי בן 57,
בתאריך 01.04.2008 בוצעה בדיקת PSA התוצאה 4.93
קיבל טיפול אנטיביוטי למשך חודש , בדיקת US תקינה,
בתאריך 01.05.2008 PSA עלה ל9.94 !
נלקחו ביופסיות התשובה : ב”ה תקין אין גידול,
תוצאות בדיקות במהלך השנים:
17.09.2008-6.6
20.04.2009-6.65
28.04.2010-5.07
14.12.2010-4.72
25.10.2012-5.34
02.09.2014-5.47
11.08.2015-5.78
מאז 2008 לא בוצעו ביופסיות, בעלי מתנגד לכך,
האם ישנה דרך פחות טראומטית לבדוק מה קורה בערמונית?
ומה יכול לגרום לתנודתיות המוזרה של ה-PSA?
אני דואגת מאד,
אנא עזרתך בבקשה

פרופ' חיים מצקין

בגדול אין תחילף לביופסיה.

יחד עם זאת לטעמי אם הבדיקה של הערמונית תקינה, העדר תנודתיות משמעותית אינו מחייב כלל ביופסיה חוזרת.

תנודתיות של 10% בין בדיקה לבדיקה כאשר אין מגמה ברורה ואחידה של עליית PSA איננה מחייבת ביופסיה אלא מעקב רפואי.


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב
07/11/2014

כדורי קסטרל

שלום רב
אני בן 52. ללא סוכר, כולסטרול לחץ דם וכד’.

סובל מהפרעות בהטלת שתן כשנתיים שלוש כולל קימה בלילה פעם עד 3 . כמו כן PSA גבוה והפרעות בזיקפה מספר שנים.

ה PSA סביב 5.2 במשך השנה האחרונה

לפני כן הוא טיפס במשך 8 שנים מ 1 עד 5.2 בעיקביות. עשיתי ביופסיה לפני 6 שנים והיה תקין ( אז הייתה קפיצה מ 3.2 ל 5 תוך פחות משנה והאורולוג שלח אותי לביופסיה.

גודל הערמונית היום 50 סמ”ק. בזמן הביופסיה לפני 6 שנים היה גודלה 25 סמ”ק ( קפץ פי שניים תוך 6 שנים! )

לוקח פרמיקסון מזה שנה פעם ביום ולא ממש עוזר.

כעת, הייתי אצל האורולוגית והיא עשתה לי בדיקת רקטלית ( הערמונית, לדבריה, מעט מוגדלת עם קצוות לא ברורים..מה זה אומר איני יודע). בנוסף, בדיקת מהירות זרימת שתן ונפח שארית. שתיתי ליטר וחצי ולאחר כשעה נבדקתי. ההתרוקנות הייתה במשך 100 שניות במהירות ממוצעת 10. הרופאה אמרה שזה ערך שמצדיק ניתוח מיידי אם רק ארצה…

1- כעת הרופאה רשמה לי את הכדור קסטרל 10 מ”ג. לא ברור מדוע היא מתחילה במינון הכי גבוה?

2- יש לציין כי אני רווק ומנסה להביא עם חברה ילד לעולם וידוע לי כי תופעת הלוואי של הכדור הינה שפיכה לאחור. דבר נוסף הבנתי שאסור לקחת את הכדור עם סיאליס או ויאגרה. אז מה עושים?

3- האם סביר ערכי PSA גבוהים כל כך בגילי רק בגלל ערמונית מעט מוגדלת

4- האם ניתוח לייזר ירוק לדוגמא שנחשב חדשני יחסית, גורם לאותה תוצאה של הניתוחים האחרים מבחינת היכולת לשפוך זרע רגיל? הפרעות בזיקפה? טפטופי שתן?

לאור מה שמסרתי מה היית ממליץ לי לעשות?

תודה על התשובות

24/08/2014

הרגשה משונה אחרי דלקת בשתן

שלום ד”ר, אני בן 29.
לפני כחודש אובחנה דלקת בשתן א.קולי אצלי עם חשד ל STD. קיבלתי זינאט ודוקסילין.
לאחר שבוע שהגיעו כל התוצאות STD יצאו שלילי והפסקתי עם הדוקסילין ( קיבלתי ל 14 יום )
ואת הזינאט כמובן סיימתי לפי הוראת אורולוג. הייתה בדיקת PSA גבוהה של 5.7 ונאמר לי
ע”י האורולוג שזה בוודאות מהדלקת, רק אחרי סיום הזינאט לקחתי אופלוקסצין.
הכול היה בסדר והרגשתי טוב רק שבשבוע האחרון ( אני כבר שבועיים לאחר האופלוקסצין )
יש לי תחושה משונה קצת שאני מגיע לזקפה.. מן כובד כזה, ובכל האיזור שבין האשכים
לפי הטבעת יש לי מן תחושת כובד מציק. לא יכול להגדיר את זה ככאב, היציאות שלי
מבחינת שתן וצואה תקינות אין לי כאבים או צריבה או תכיפות בשתן. אני כן יושב הרבה
במשך היום בעבודה אבל אני לא יודע אם זה קשור.. יש לי תור לאורולוג רק עוד שבוע,
ובדיקת PSA ושתן המליצו לי לעשות רק חודש אחרי הטיפול האנטיביוטי ( שזה עוד שבועיים )
מודה מראש על כל תשובה, חיים.

פרופ' חיים מצקין

כדי שיהי STD צריך יחסי מין. אני מניח שהיו...

טופלת נכון.

אין כל טעםמ וענין בביצוע PSA חבל שעשית ואין צוואך בגיל 29 בשום מעקב PSA.

מניח שכל הבדיקות תקינות כולל אולטראסאונד לכן אפשר וצריך לראות בזה אפיזודה חד פעמית ולהתקדם הלאה.


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב
15/04/2013

סרטן הערמונית ובדיקת PSA

הרופא אמר לי שיש לי רמות PSA גבוהות. הוא נתן לי אנטיביוטיקה במשך שבועיים רק למקרה שזה זיהום. אחרי זה עשיתי שוב בדיקה והרופא אמר שהתוצאות לא רק שלא ירדו, אלא יצאו יותר גבוהות. הוא הפנה אותי לאורולוג. האם זה אומר שיש לי סרטן בערמונית? האם ניתן לאבחן סרטן בערמונית רק עם בדיקת PSA בדם?

פרופ' חיים מצקין

זה אומר שאתה צריך לבצע ביופסיה.

רק לאחר מכן תדע.

לא בהכרח כל עללית PSA היא על רקע סרטן ערמונית


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב


שאלות נוספות בנושא: PSA גבוה

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

ממצא U.UREAL/PARVUM-PCR חיובי מתן שתן צריבה בשתן דלקת בדרכי השתן הצורך והנזק מציטוסקופיה וביופסיה של הערמונית. דם בזרע תרופה דואודרט דלקת הערמונית טיפול בלייזר כאב בפין ערכי PSA ומה משמעותם זרע אחרי שתן אני לחוץ מה הטיפול הנכון הגדלה שפירה של הערמונית? ביופסיה תרופות הקשר בין ערמונית מוגדלת לבין שפיכה מהירה בקיום יחסי מין סרטן בלוטת הערמונית פציעת הערמונית ציסטוסקופיה דסמופרסין ניתוח ערמונית בלייזר תרופה אבודרט האם טפטוף לאחר מתן שתן יכול להיות קשור לקשיים בפוריות? סרטן הערמונית תורשתי ? דלקת באשך בעיות זיקפה פרוסטטה ופוריות סיאלס 5 מג אבנים בשלפוחית האם יש לאבא שלי סרטן? קרי לילה שתן מרובה מעבר מתרופת DUODART ל קסטראל דלקת בערמונית קושי בהשתנה פירמגון ואנטיביוטיקה תרבית ניתוח ערמונית ובדיקת ביופסיה הופעת דם בעת מתן זרע צריבה בעת מתן שתן ערמונית/שלפוחית השתן תרופת דואודרט פרוסטטה מוגדלת זיבה דלקת הערמונית כרונית חימום הערמונית דלקת ערמונית תכיפות בשתן