טיפול בסרטן הערמונית


בהמשך העמוד 10 שאלות גולשים בנושא: טיפול בסרטן הערמונית

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

10 שאלות גולשים בנושא » טיפול בסרטן הערמונית


14/03/2017

טיפול בסרטן הערמונית

1.מה דעתך על שיטת ה HIFU.

2.מה השיטה המומלצת ביותר מבין השיטות הלא פולשניות .

דוד שלום,

HIFU זו שיטת טיפול אשר לפי הרישום בישראל מיועדת למטופלים אשר טופלו לסרטן ערמונית והגידול חזר וכעת הולכים לטיפול שני. עם זאת , ישנו נסיון הולך וגדל בטיפול ממוקדם (במקום לטפל בכל הערמונית לטפל רק בחלק ממנה או רק בגידול). לא ציינת את המדדים של מחלתך כדי לדעת האם אתה מתאים לטיפול ממוקד או לא.
צוות האתר
28/10/2016

טיפול בסרטן הערמונית

ערמונית עם גרורות דרגה 9 קיבל טיפול הורמנלי שנה וחצי והפסיק להגיב, אח”כ טיפול כימותרפי 4 חודשים והפסיק להגיב ( עולה הpsa) האם יש עוד פתרונות? והאם כדאי לעשות בדיקה גנטית ? תודה רבה

משה שלום,

ישנם כיום מספר טיפולים אפשריים לחולי סרטן ערמונית גרורתי אשר הפסיק להגיב לטיפול הורמונאלי ("סרטן ערמונית עמיד לסירוס"). תכשירים אלו כוללים שני תכשירים הורמונאליים חדשים (אבירטרון או בשמו במסחרי Zytiga ואנזלוטמייד או בשמו המסחרי Xtandi), תכשירים המוכוונים לעצמות ומיועדים בעיקר לחולים עם גרורות לעצמות עם כאבי עצמות אך גם משפרים תוחלת חיים (רדיום 223 או בשמו המסחרי Xofigo) ותכשירים כימותרפיים מתקדמים המשמשים קו שני (קבזיטקסל או בשמו המסחרי Jevtana).

הבחירה בין התכשירים השונים תלוייה במיקום עיקר המחלה הגרורתית, מצבו הכללי של המטופל, מחלות רקע מהן המטופל סובל ופרופיל תופעות הלוואי האפשריות.

ממליץ לדון עם אורואונקולוג (אורולוג עם הכשרה אונקולוגית) או עם האונקולוג המטפל לגבי הטיפול המומלץ במקרה זה.

אשמח לייעץ במרפאתנו ולעזור בהמשך הטיפול.
צוות האתר
03/09/2016

שימוש בפינסטריד או לחילופין בדקל ננסי לאחר ניתוח פרוסטטה

שלום,
אבי עבר ניתוח להוצאת בלוטת הערמונית לפני מספר שנים. לאחר כשנה החלו הערכים לעלות עד לרמה שבה הוחלט שעליו לעבור הקרנות. סדרת ההקרנות שעבר לא הועילה כך שערכי הPSA המשיכו לעלות. לאחר יעוץ אונקולוגי אבי ביצע בדיקת PSMA שלא הראתה ממצא חריג. למרות כל האמור הערכים משיכים לעלות ולטענת האונקולוג יש נקודה חשודה בסריקת הPSMA שלו מה שמעורר חשד להמצאות הגידול באזור הלימפה. האונקולוג ממליץ על טיפול קרינתי חוזר בשילוב הורמונים.
שאלתי היא האם מתן של מעכבי 5 אלפא רדוקטז עלולים למסך עליה ברמות ה PSA ולמעשה להוריד ברמה מלאכותית את הערכים? מדוע ניתנים לBPH ולא לטיפול בסרטן הערמונית?

גלית שלום,

מעכבי 5 אלפא רדוקטאז הם טיפול להגדלת ערמונית שפירה ולא לסרטן ערמונית מכיוון שאינם מורידים את רמת הטסטוסטרון לערכי סירוס אלא מורידים את רמת הדיהידרוטסטוסטרון (DHT) בלבד. במקרים של סרטן הערמונית המצריך טיפול הורמונלי, טיפול זה צריך להוריד את רמת הטסטוסטרון לרמות סירוס. הטיפול ניתן ע"י זריקות הניתנות אחת לחודש או אחת לשלושה חודשים.
צוות האתר
17/04/2014

סרטן הערמונית

כמה זמן אדם יכול לשרוד ללא טיפול בסרטן הערמונית אחרי שהיתגלה באה סרטן ברמה של 3+3 בארבע מוקדים מתוך 12 בבדיקה ביופסיט כאשר הגבר הוא בין. 70 ובריא באופן כללי והעם אפשר לותר על טיפול חודרני אלה רק עם תרופות?

15/09/2013

טיפול בסרטן הערמונית

גודל בלוטת הערמונית 63 סמ”ק
האם מתאים לטיפול בברכיטרפיה

15/09/2013

טיפול בסרטן הערמונית

גודל הערמונית 63 סמ”ק. האם מתאים לטיפול בברכיתרפיה?

פרופ' חיים מצקין

הגבול העליון הוא 50 סמ"ק לערך.

בגודל של 63 סמ"ק ניתן על ידי טיפול הורמונלי להקטין את הבלוטה הרבה מתחת ל-50, אבל זנ מצריך טיפול עם תופעות לוואי ודחייה של הברכירתפיה ל3-6 חודשים.

יש לקחת זאת במכלול השיקולים


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב
04/07/2013

טיפול בסרטן הערמונית

הרופא אבחן אצלי סרטן בערמונית שלב 4. בעקרון אני נגד טיפולים ניתוחיים. מה הן דרכי הטיפול האפשריות שלי כרגע? האם במצב מתקדם שכזה אוכל לנצח את סרטן הערמונית?

04/05/2013

הסרת אשכים

אני בן 75 וסובל מסרטן מתקדם בערמונית. הרופא אומר שהדרך היחידה לטפל בסרטן כרגע היא כריתת האשכים. אני מתנגד בתוקף לכרות את אשכיי. האם יש אלטרנטיבה אחרת לטיפול בסרטן הערמונית?

25/04/2013

טיפול בסרטן הערמונית

שלום. לצערי אני סובל מסרטן בערמונית בשלב 2. אני רוצה להיות מוכן לבאות ולדעת מה הולך לקרות לי. מהו הטיפול המקובל לשלב 3? האם הטיפול זהה לזה של שלב 4? אם לא, מה השוני ביניהם?
תודה רבה.

פרופ' חיים מצקין

אין הבדל עקרוני בין שלב 2 ל-3.

שלב 4 הוא מחלה גרורתית ומרבית הטיפולים הם בתרופות ובזריקות לטיפול בגרורות ובמחלה בערמונית.


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב
06/04/2013

טיפול בסרטן הערמונית

שלום,
רציתי לדעת מה כולל תהליך הטיפול של סרטן הערמונית, והאם זה יכול לפגוע ביכולת הגבר לקיים יחסי מין?
תודה

פרופ' חיים מצקין

מרבית טיפולי הסרטן פוגעים במידה זו או אחרת בתפקוד המיני.:

ניתוח למרות כל החידושים הטכניים עדיין פוגע בכמחצית החולים. קרינה חיצונית באותם סדרי גודל. קרינה פנימית ברכירתפיה בכשליש מהחולים. ההבדל בין ניתוח לקרינה לסוגיה נעוץ בתגובה לתרופות מקובלות כגון ויאגרה או סיאליס. תגובה לאחר קרינה טובה בהרבה לעומת לאחר ניתוח למשל.

במקרים בהם נדרש טיפול הורמונלי המוריד ערכי טסטוסטרון לרמה נמוכה צפויה הפרעה בתפקוד המיני  בכמעט 85% מהמטופלים.


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב


שאלות נוספות בנושא: טיפול בסרטן הערמונית

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

גמירה פרוסטטה מוגדלת אבנים בשלפוחית אבודרט הטיפול stereo tactic ציסטוסקופיה מתן שתן מרובה ביופסיה לערמונית קושי בהשתנה הולדת צאצאים גודל בלוטת הערמונית דלקת הערמונית כרונית דלקת כרונית בערמונית U.UREAL/PARVUM-PCR דלקת כרונית בערמונית בן 21 אשך פרוסטטה ופוריות הצורך והנזק מציטוסקופיה וביופסיה של הערמונית. חימום הערמונית ברכי תרפיה בערמונית דם בזרע דרכי השתן ערמונית מוגדלת הרגשה משונה אחרי דלקת בשתן האם אפשר לנתח את סרטן הערמונית אחרי ביצוע הקרנות חיצוניות? אצירת שתן! נפח ערמונית טיפול בדאודרט פירמגון אקסג'בה ואנטיביוטיקה כריתת ערמונית שפירה בדיקת PSA גודל ערמונית הגדלת הערמונית UTI חוזרים ונשנים דלקת בדרכי השתן צריבה בשתן ערמונית מעט מוגדלת מחלת מין לחוץ הסרת אשכים רמות PSA גבוהות סיאליס בעיות בזקפה ערכי PSA ומה משמעותם psa תרופה אבודרט תוצאות פתלוגיה נקיים מתאים סרטניים לאחר כריתת ערמונית ראדיקלית אוראופךזמה כדור cialis 5 מ"ג שארית שתן של 850 סמ"ק תרופת דואודרט