הגדלת הערמונית


בהמשך העמוד 5 שאלות גולשים בנושא: הגדלת הערמונית

יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

5 שאלות גולשים בנושא » הגדלת הערמונית


20/06/2016

הגדלת הערמונית

לאחר psa 10 טיפול ברכיתרפיה 2 זריקות הורמונים וחודש הקרנות לפני כחצי שנה
ירד psa 0.3 ככדיקות us הערמונית 12 וגדלה ל 32 מה זה אומר מרמז
תודה

קרול שלום,

מבחינת הטיפול בסרטן הערמונית השינוי בגודל הערמונית אינו מרמז דבר. המעקב אחרי טיפול בסרטן ערמונית מבוצע בעזרת בדיקות דם ל PSA ולגודל הערמונית אין תפקיד במעקב זה. עם זאת , לגודל הערמונית ישנה חשיבות במקרים של הפרעות השתנה וצורך בטיפול. גודל הערמונית יכול להשפיע על בחירת טיפול תרופתי ואף על גישה ניתוחית במטופלים הזקוקים להתערבות כירורגית לטיפול בהפרעת השתנה.
צוות האתר
23/05/2015

הגדלת הערמונית (פרםסטטה)

אני בן 70 שנה, הערמונית אצלי גדולה כך שבזמן הצורך להשתין אצלי זה פשוט רק מטפתף ולא יוצאת זרימה רגילה. במקרה שלי הציעו לי לעשות שימוש ברפואה צמחית האם במצב הזה שלי זה טיפול נכון, או המקרה מחייב ניתוח. במקרה של ניתוח הוצע לי לעבור ניתוח על ידי לייזר שבו לא מוציאים את כל הכרמונית אלא רק החלק שלוחץ על צינור השתן.
מה הטיפול הנכון במקרה שלי
בתודה מראש
דוד

פרופ' חיים מצקין

ישנם טיפולים מקובלים ןמפקוחים שאינם רפואה צמחית. האורולוג המטפל או זה שתיבחא ירשום לך את המתאימים.

מקובל שמי שהתרופות הנ"ל אינן מסייעות לו מועמד לניתוח. ניתוח  של כריתה לא מלאה אלא רק של החלק החוסם הוא המקובל. על פי רוב בסכין חשמלית המכונה בשפת העם לייזר ולעיתים בניתוח "פתוח" של הוצאת רקמה חוסמת דרך חתך בטני  בבחלטה בידי האוורלוג


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב
08/04/2015

טיפול מונע

פרופ מצקין שלום, אני בן 40 ובמשפחתי (דודים) היסטוריה של ערמונית מוגדלת.
הייתי רוצה להתחיל טיפול מונע וקראתי שציינת “דקל ננסי”. שמעתי שיש לו תופעות לוואי כגון דימומים או הפרעות בקרישיות. האם יש משהו מומלץ ללא תופעות לוואי שיכול לעזור לאורך זמן?
האם אכילת גרעיני דלעת לא קלויים (סתם לדוגמה: 100 גרם בשבוע) יכול לעזור במניעת הגדלת הערמונית?

פרופ' חיים מצקין

אין כל טיפול מונע מבוסס על צמחי מרפא או אחרים.

אם יהיו לך תסמינים של הגדלה יהיה מקום לטיפול תרופתי מוכר ומוכח.

לא הייתי לוקח כרגע שום דבר כתרופה.

אתה כמובן יכול להנות מאכילת גרעיני דלעת...


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב
20/08/2014

דואודרט בכמוסות

הרופא הניאורולוג העמיד בפני שתי אפשרויות:

אני בן 71. עד היום נטלתי קדקס, בגלל הגדלת הערמונית. (הגדלה שפירית)

למרות השימוש בקדקס, לאחרונה מתן השתן איטי,
לוקח לי 1-2 דקות להתפנות אני צריך לתת שתן כל 2-3 שעות במשך היום,
בלילה אני מתעורר לתת שתן פעם עד פעמיים.

הרופא האורולוג איתו התיעצתי העמיד בפני שתי ברירות:
טיפול בערמונית באמצעות נטילת תרופה, או ניתוח הערמונית.

עדפתי את הטיפול התרופתי, וקבלתי את התרופה דואודרט בכמוסות.

אחרי שקראתי את העלון המצורף לתרופה, חשכו עיני,
בגלל עומס האזהרות מפני התרופה, והסיכונים הכרוכים בנטילתה .

יש לי מס’ שאלות:
1. מה הטעם להשתמש בתרופה שיש עמה כל כך הרבה סיכונים?
2. האם הסיכונים הם באמת ממשייים, או הם באים לצאת ידי חובה?
3. נניח שאקח את הסיכון ואתחיל בשימוש למרות הסיכונים, האם הסיכונים
הנובעים מהשימוש בה נפסקים עם הפסקת השימוש, או שהנזק הוא בלתי הפיך.

בתודה,
משה.

פרופ' חיים מצקין

1.התועלת על פי רוב בגברים עם הגדלת הערמונית מרובה  מהנזק.

2.נטילה לטווח לא ארוך והפסקת נטילה תחזיר את השעון אחרונה ותופעות הלוואי ככל שיהיו , יעלמו.

3.מרבית הסיכונים המופיעים בעלון לצרכן הם אמיתיםם אבל צריך להבין שהם קורים רק בחלק ולעיתים בחלק קטן של החולים.

ההחלטה בידך


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב
16/04/2014

סרטן הערמונית

אני בגיל 71 מטופל בכדורים נגד לחץ דם, לופרסור, נורבסק, פמיד, אלוריל,טריטאס, וכן נגד דלקת מפרקי היד פרדניזון 5 מ”ג
בבדיקות PSA עקב הגדלת הערמונית, נשלחתי לביופסיה ונתשובה האחרונה היא : GLEASON’S SCORE : 3+4 = 7
TUMOR OCCUPIES ABOUT 8% OF TOTAL CORE VOLUME
TUMOR INVOLVES 1 OOUT OF 10 EXAMINED CORES (TWO FOCI 2MM+ 2 MM IN ONE CORE OF MIDGLAND ZONE
נשלחתי על ידי רופא אורולוג לבדיקת CT בטן וגן וכן מיפוי עצמות – טרם נתקבלו התוצאות
שאלתי האם אני צפוי לכרית הערמונית או לטיפול הוררמונלי? ואם כרית ערמונית מה הנתוח המומלץ. בתודה

פרופ' חיים מצקין

שלום רב 

אני יוצא מנקודת ההנחה שהבדיקותהנוספות אליהן נשלחת תהיינה תקינות.

פתוחות בפניך אפרויות מספר: עדיין ניתן לחשוב על מעקב ללא טיפול אקטיבי כעת מאחר ומדובר בגידול בנפח קטן מאד. אם תרצה טיפול שמטרתו להבריא אותך ממחלתך ניתח הוא פתרון אחד, וקרינה לסוגיה חיצונית או פנימית-ברכירתפיה הן פתרון נכון ואולי אף יותר מותאם לגילך.  דווקא טיפול הורמונלי הוא פתרון לא טוב ולא נכון.

אורולוג-אונקולוג מומחה הם כתובת להחלטה משותפת.

בהצלחה


בברכה,
פרופ' חיים מצקין,
מנהל המחלקה האורולוגית והמרפאה האורו-אונקולוגית של הערמונית בביה"ח איכילוב, תל אביב


שאלות נוספות בנושא: הגדלת הערמונית

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים

ביופסיה ערמונית אשך ביופסייה תוצאות פתלוגיה נקיים מתאים סרטניים לאחר כריתת ערמונית ראדיקלית כאב באשך ימין דואודרט תרופת דואודרט תופעות לוואי בנטילת דואודרט ממצא U.UREAL/PARVUM-PCR חיובי טיפול מונע דם בזרע זרע אחרי שתן רוסטטה האם יש לאבא שלי סרטן? מעבר מתרופת DUODART ל קסטראל צריבה בעת מתן שתן מחלת מין לחוץ בחירת טיפול מתאים לסרטן הערמונית שארית שתן של 850 סמ"ק ערמונית מוגדלת רגישות באשכים אשכים פירמגון אקסג'בה ואנטיביוטיקה אופירה דואודארט דלקת כרונית בערמונית בן 21 איבר מין ויטלי דלקת כרונית בערמונית צריבה בשתן אולטראסאונד כדור דואודרט ביופסיה לערמונית ניתוח ערמונית בלייזר פרוסטטיס מיהוא המנתח במכשיר רובוט הטוב ביותר בארץ אבנים בשלפוחית טיפות זרע אחרי שתן זיבה גמילה מקטטר המשך שאלה למחלת מין לחוץ סרטן ערמונית פרוסטטה מוגדלת אורודינמיקה מורכבת ערכי PSA איזה טיפול וש לסרטן הערמונית גב ושתן בעיות בזקפה הגדלה של הערמונית הולדת צאצאים