שילוב בין 2 תרופות לצורך הקטנת ערמונית

02/10/2016

שילוב בין 2 תרופות לצורך הקטנת ערמונית

אני בן 73. סובל מהגדלת ערמונית וטופלתי בשנים האחרונות ב”קסטרל”, לאחר מכן (עד עתה) ב”דבנילין” 10 מ”ג (phenoxybenzamine )
לאחרונה יש לי קשיים רבים במתן שתן, והאורולוג שמטפל בי (ב”הדסה”) הציע שאוסיף Avodart מ”ג 0.5 .
בבית המרקחת, הרוקח ציין שלא ייתכן לקחת את שני הסוגים. עלה בדעתי ספק, אולי הרופא הציע להחליף את התרופה (ולא להוסיף לתרופה הקיימת). מקריאת מפרט התרופות והתוויות הנגד, לא הצלחתי לקבל תשובה וודאית לגבי איסור (או היתר) לקחת את שתי התרופות במקביל. אשמח לחוות דעתך.

מושיקו שלום רב,

טיפול משולב (תרוופה מקבוצת חוסמי האלפא ותרופה מקבוצת מעכבי 5 אלפא רדוקטאז) הוא השילוב היעיל ביותר לטיפול בהגדלת ערמונית שפירה, בעיקר במטופלים עם ערמונית גדולה מ 40 סמ"ק ו/או PSA מעל 1.5 נ"ג/מ"ל.

דיבנילין היא התרופה הקדומה ביותר בקבוצת חוסמי האלפא ולמעשה כבר אינה בשימוש באורולוגיה מכיוון שהיא אינה ספציפית לדרכי השתן (כדוגמת הקסטראל והאומניק החדשות יותר) ולכן גורמת לשכיחות גבוהה יותר של תופעות לוואי. עם זאת, במידה ואתה מרוצה מטיפול זה לא הייתי ממליץ שתחליף אותו.

לא מכיר איסור לשלב דיבנילין עם מעכב 5 אלפא דוקטאז (אבודרט). ייתכן ורשמו לך כדור משולב (דואודרט) שיש בו גם אבודרט וגם אומניק. שילוב של כדור זה עם דיבנילין הוא מסוכן.

בהצלחה וחג שמח
צוות האתר