עליית ערכי psa

21/02/2017

עליית ערכי psa

שלום רב,
אבי בן 61, לפני כ7 שנים נמצאו ערכי psa גבוהים (מעל 4, בערך 6). בוצעה ביופסיה שהייתה תקינה והוחל טיפול באבודרט ואומניק. מאז ועד היום מבצע מעקב כל חצי שנה של הpsa וגם בדיקה אצל אורולוג וכן us.ערכי הpsa היו תקינים וללא תלונות מצד אבי. לפני שנתיים הציע האורולוג להפסיק נטילת אבודרט וליטול רק אומניק. מאז הpsa עולה בהתמדה (היה 3 וכל חצי שנה עלה מעט ואף הגיע ל4.50). האורולוג המליץ כל פעם רק על המשך מעקב (ביצע בדיקה רקטלית בכל ביקור והסתכל על הus). כעת שוב חלפה חצי שנה והpsa יצא 5.5. יש לו תור לאורולוג בקרוב אבל אני בינתיים מאוד מודאגת- האם הגיוני שהעליה היא בגלל הפסקת האבודארט או שמא כדאי לבצע mri או ביופסיה חוזרת? תודה

איילה שלום,

רמת ה PSA תחת טיפול באבודרט יורדת לכמחצית מרמתו לפני הטיפול, כך שהפסקת הטיפול יגרום לעלייתו בחזרה. הירידה הדרגתית (נמשכת כחצי שנה) וכך גם העלייה. עם זאת, רמת PSA של 5.5 בגבר בן 61 אינה תקינה ולכן יש לשקול ביופסיה של הערמונית. בגבר עם ביופסיה קודמת ללא ממאירות מומלץ לבצע בדיקת MRI לפני ביופסיה שנייה מכיוון שבדיקה זו יכולה לקבוע את הסבירות למציאת סרטן בביופסיה הבאה ולהכווין את הביופסיה ובכך לשפר באופן משמעותי את הדיוק שלה.
צוות האתר
יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

שאלות נוספות בנושא: עליית ערכי psa

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים