כריתה או ניתוח

08/03/2017

כריתה או ניתוח

האורולוג שלי ממליץ על כריתה (כי אני צעיר בן 58)
האונקולוגית ממליצה טיפולי קרינה
אני בן 58
אין גרורות
psa קרוב ל 13
gleason 3+4
הייתי בבדיקות באיכילוב של ga-68 psma / f-18 choline
עשיתי מיפוי עצמות וסיטי
דעתך בבקשה תודה

גדעון שלום,

המלצתי היא כריתה מכמה סיבות:

ראשית, אין מידע השוואתי אשר בוצע באופן רנדומלי אך ישנם מחקרים גדולים רטרוספקטיביים אשר מראים שבטווח הארוך לניתוח יש יתרון על פני קרינה בשליטה על הסרטן. לכן, בגיל 58, כאשר הטווח הארוך חשוב, אני מאמין שיש לניתוח יתרון.

שנית, לכל צורת טיפול ישנם גם מקרי כשלון. במקרי כשלון של כריתה אפשר בקלות להוסיף קרינה למיטת הערמונית. לעומת זאת, בכשלון של קרינה האפשרות הניתוחית בעייתית מאוד מכיוון שכרוכה באחוזים גבוהים מאוד של אינאונות ודליפות שתן ולכן מבוצעת לעיתים רחוקות מאוד.

וחשוב לדעת ששכיחות תופעות הלוואי של שתי השיטות דומות מאוד, בניגוד למה שלעיתים נאמר למטופלים.

בהצלחה
צוות האתר